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“El cáncer también se puede prevenir”

El cáncer, una de las enfermedades actuales de más relevancia por su incidencia, prevalencia y mortalidad, es la segunda causa de muerte en Aragón. Sigue siendo uno de los principales problemas a los que se enfrenta la sociedad del siglo XXI.

Es el lema de la Unión Internacional contra el Cáncer (UICC) para el año 2010, en el contexto de una campaña respaldada por un nuevo informe científico: “La protección contra las infecciones que causan el cáncer”.

El Parlamento Europeo en la Resolución de 10 de abril de 2008, sobre lucha contra el cáncer en la Unión Europea ampliada  (2009/C 247 E/04) dice:

• A uno de cada tres ciudadanos europeos se le diagnostica un caso de cáncer durante su vida y uno de cada cuatro ciudadanos europeos muere de esta enfermedad, según las estimaciones del Centro Internacional de Investigaciones sobre el Cáncer (CIIC). La mayoría de las muertes causadas por el cáncer en la Unión Europea fueron provocadas por el cáncer de pulmón, cáncer colorrectal y cáncer de mama.
• El cáncer es causado por numerosos factores que actúan en diversas fases y ello requiere la elaboración de un nuevo modelo de prevención del cáncer que aborde en pie de igualdad tanto las causas relacionadas con el estilo de vida como las causas de tipo profesional y ambiental. Se calcula que en torno a una tercera parte de todos los cánceres podría evitarse modificando o suprimiendo grandes factores de riesgo como el tabaquismo, el sobrepeso, el escaso consumo de frutas y verduras, el sedentarismo y el consumo de alcohol.
• Las sustancias químicas que interfieren en el sistema endocrino pueden desempeñar un papel importante en la formación del cáncer. La lista de sustancias carcinógenas y mutágenas se está actualizando en consonancia con las pruebas científicas.
• La estrategia global de control del cáncer debe abordar los cuatro elementos fundamentales de control del cáncer, a saber: a) prevención, b) detección precoz, c) diagnóstico, tratamiento y seguimiento y d) cuidados paliativos.
• Al menos un tercio de todos los casos de cáncer puede prevenirse, según estimación de la OMS, si se detectara en una fase temprana y recibiera un tratamiento adecuado.
• Según datos de la Organización de Cooperación y Desarrollo Económico (OCDE) actualmente se gasta en la prevención una media del 3 % sólo en el presupuesto total de los países de la OCDE dedicado a la salud, frente al 97 % que se dedica a la atención sanitaria y el tratamiento. Este fuerte desequilibrio debe corregirse cuanto antes, teniendo en cuenta especialmente que podría prevenirse al menos un tercio de todos los casos de cáncer.
• Un 25 % de todas las muertes relacionadas con el cáncer en la Unión Europea puede imputarse al tabaquismo, que causa entre el 80 % y el 90 % de las muertes provocadas por cáncer de pulmón en el mundo.
• Un programa nacional de lucha contra el cáncer bien diseñado y bien gestionado reducir su incidencia y mortalidad, en algunos casos en más del 70 % y mejora la calidad de vida de los enfermos de cáncer.
• La complejidad del cáncer exige una mejor comunicación entre los numerosos y variados profesionales de la sanidad que están involucrados en el tratamiento de los enfermos de cáncer. El apoyo psicológico a los enfermos de cáncer puede mejorar su calidad de vida.
• Los enfermos de cáncer tienen actualmente un acceso desigual a la información sobre los medicamentos y es urgente que pueden obtener más información en cada una de las fases de su enfermedad. EudraCT, la base europea sobre ensayos clínicos radicada en la Agencia Europea de Medicamentos (EMEA), no está abierta al público y los pacientes tienen dificultades para localizar los ensayos que se refieren a su enfermedad específica 

CÁNCER DE PULMÓN

El cáncer de pulmón aumenta en las mujeres de Zaragoza se ha duplicado en 10 años y en 2015 se puede multiplicar por tres”, según un estudio realizado por especialistas de la Asociación para la Prevención del Tabaquismo en Aragón (APTA). “El cáncer de pulmón no es una enfermedad de ancianos, se observan casos en hombres y mujeres de apenas 40 años o menos. La media de supervivencia después del diagnóstico es inferior a un año lo que da una idea del drama humano y familiar que supone”.
 
Esta enfermedad crece entre mujeres a un ritmo del 6 por ciento anual. El factor de riesgo más importante de esta patología es el tabaco. Los especialistas aventuran que el cáncer de pulmón será uno de los más frecuentes entre la población femenina española. Una prueba más de “cómo el tabaco empieza a pasar factura a la población femenina”, ha comentado Marina Sangonzalo, psicóloga de la AEACAP (Asociación Española de Afectados de Cáncer de Pulmón).

CÁNCER DE COLON

El cáncer de colon, segunda causa de mortalidad por cáncer en hombres y mujeres, es una patología prevenible y curable. La prevención se inicia en los hábitos saludables: el ejercicio físico y la alimentación sana, así como no fumar y reducir el alcohol. La detección precoz permite curar el cáncer de colon en el 90 por ciento de los casos.

La guía de práctica clínica para la prevención del cáncer colorrectal, elaborada conjuntamente entre la Asociación Española de Gastroenterología y la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria concluye que no se puede obviar el cribado entre personas de riesgo; entendidas como tales aquellas que pertenecen a familias con síndromes hereditarios (Poliposis Adenomatosa Familiar y Cáncer Colorrectal Hereditario No Polipósico), y a todas las personas con antecedentes familiares del cáncer colorrectal. Por otro lado en la guía se aconseja además realizar cribado de CCR a todas aquellas personas que sin tener otro factor de riesgo sean mayores de 50 años.

CÁNCER INFANTIL

El cáncer infantil es curable en un 75%, pero es importante empezar el tratamiento con rapidez.
En Aragón se diagnostican cada año entre 30 y 35 casos de esta patología infantil (la que se da en una franja de edad de entre 0 y 14 años), según datos del Departamento de Salud del Gobierno de Aragón. La leucemia, el linfoma y los tumores del sistema nervioso los tipos de cáncer más frecuentes entre los niños, siendo la leucemia el de menor mortandad.

CÁNCER CERVICAL (CARCINOMA DE CUELLO DE ÚTERO)

La primera de las seis estrategias del Plan de Atención a la Salud de la Mujer 2010-2012, del Departamento de Salud del Gobierno de Aragón, plantea los objetivos de mejora en la atención de los procesos de cáncer de mama, cervix y endometrio de forma integral.

Las pruebas de ADN del virus del papiloma humano (VPH) evitan más cánceres cervicales invasivos en comparación con las citologías al detectar lesiones de alto grado persistentes, que llevan al cáncer cervical, según un estudio del Centro de Prevención del Cáncer en Turín (Italia).

La vacuna VPH protege contra el virus del papiloma humano , virus que puede ocasionar cáncer cervical, la tercera causa de muerte por cáncer en las mujeres.

CÁNCER DE MAMA

El cáncer de mama es el que presenta una mayor incidencia entre las mujeres. En Aragón lo padecen al año 75,7 por cada 100.000 mujeres, pero al tiempo que se incrementa la incidencia también lo hace la tasa de supervivencia. 
Es importante de la prevención, la accesibilidad a los tratamientos y la calidad de la atención como puntos clave en el tratamiento del cáncer de mama.

Un mensaje de esperanza arrojan las investigaciones en esta materia, que sacan a la luz que los porcentajes de curación en el cáncer de mama han aumentado en los últimos años hasta situarse en torno al 80%, sobre todo gracias a los avances médicos y a los diagnósticos precoces, derivados en muchos casos de los programas de prevención.
 
La probabilidad de padecer cáncer de mama puede reducirse cambiando algunos factores de riesgo, fundamentalmente relacionados con el estilo de vida. Las principales recomendaciones consisten en hacer ejercicio físico regular, mantener un peso saludable, llevar una dieta equilibrada, rica en frutas, hortalizas, cereales, legumbres, lácteos y pescado y carne blanca; moderar el consumo de carne roja, embutidos y sal; evitar el alcohol y el tabaco, así como acudir a la revisión ginecológica anual.

CÁNCER DE PIEL

El cáncer de piel se cura si se detecta a tiempo.

En 2010, uno de cada 50 niños que nazca padecerá, al menos, un melanoma a lo largo de su vida, según expertos de la Academia Española de Dermatología y Venereología. Teniendo en cuenta que el 80% del daño solar se produce antes de los 18 años, la educación a los más jóvenes es fundamental para prevenir el cáncer de piel y aprender a detectarlo a tiempo. (Ver Programa “Solsano”, de la Comunidad Autónoma de Aragón).

Cultura de prevención: Evitar tomar el sol durante las horas centrales del día (desde las 12 a las 16 horas), utilizar prendas protectoras, así como el uso de cremas fotoprotectoras.

Cuando los niños y niñas se convierten en adolescentes, existe un problema añadido que dificulta la acción preventiva. Se trata de la moda del bronceado y el papel de las lámparas ultravioleta.

Las medidas de fotoprotección son importantes a todas las edades y para toda la población, pero especialmente antes de los 20 años y en aquellas personas que tengan múltiples lunares, quemaduras solares y una piel sensible, que su trabajo implique exposición solar, con antecedentes familiares… Cuantos más factores de riesgo tenga un individuo, mayor probabilidad tendrá de desarrollar un melanoma.

PROGRAMA DE ATENCIÓN PSICOONCOLÓGICA PARA ENFERMOS DE CÁNCER Y FAMILIARES

Este programa, realizado por el Departamento de Salud y Consumo en colaboración con la Asociación Española contra el Cáncer (AECC), la Asociación Aragonesa de Afectadas por el Cáncer Genital y de Mama (AMAC-GEMA) y la Asociación de Padres de Niños Oncológicos (ASPANOA), está encaminado a que todo paciente oncológico que lo precise, en cualquier fase de desarrollo de su enfermedad, pueda acceder, en términos de equidad, a este apoyo psicológico, en especial en fases clave como la comunicación del diagnóstico y el momento posterior a la intervención quirúrgica.

Los objetivos generales de esta iniciativa son: reducir la carga psicosocial y el malestar emocional en los pacientes de cáncer, en sus familias y cuidadores; facilitar la adaptación del paciente y su entorno al proceso de la enfermedad, y contribuir a mejorar su calidad de vida. El programa contempla también acciones formativas y de información para cuidadores y voluntarios.

Como resumen, y en el sentido de hacer hincapié en la prevención, el director General de Salud Pública, Francisco Falo, ha recordado que las recomendaciones en la prevención contra el cáncer se centran en la importancia de practicar ejercicio físico regular, llevar un hábito alimentario saludable y evitar el uso del tabaco y el humo ambiental si se está con niños, al igual que es esencial enseñar a los más pequeños medidas de protección social, especialmente en verano.

“Según la OMS, el 40% de los cánceres podría evitarse mediante hábitos y estilos de vida saludables. Hay que insistir en el impacto que tiene lo que vivimos hoy, que nos condiciona la manera de vivir y morir en el futuro. Y es algo que está en nuestra mano”, ha recalcado Falo.